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母婴人乳头状瘤病毒感染的研究进展 |
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特异引物PCR技术，检测709例妊娠期妇女及3 948例非妊娠期妇女HPV的阳性率分别为9.6%（68/709）、3.1%（22/709），10.9%（432/3 948）、2.9%（116/3 948），其差异也无显著性。 1990年Peng等［16］采用杂交技术检测HPV-6、11、16、18、31型的阳性率在非妊娠期（25%，11/44）反而比妊娠期（13.3%，6/45）高，且均以亚临床感染为主；近年来,Tenti等［17］采用PCR技术,检测年龄相近的752例妊娠期妇女、504例非妊娠健康妇女及560例门诊性病患者的HPV-16、18型的感染情况，也得出妊娠期妇女的感染率较非妊娠健康妇女低的结论。
分析上述研究结果不一致的原因，认为与实验检测方法的敏感性、特异性的差异及实验设计（包括选择检测对象及妊娠期不同、所测HPV型别的不同）是否完善密切相关［15, 18］；另有学者们分析了患者年龄、性伴侣数、吸烟与否、种族等因素与HPV感染的相关性，发现年龄为一主要影响因素，＜30岁组的HPV感染率明显高于＞30岁组［13-17 ］。
二、新生儿HPV感染的特点
目前的研究已证实，HPV感染的母婴垂直传播，除产时经产道的直接接触传播外，还有经胎盘、羊水发生宫内传播的可能。由于HPV感染主要局限于皮肤及粘膜，对婴幼儿的危害主要是引起JLP及肛门和生殖器部位的先天性尖锐湿疣，为此有不少学者对新生儿口咽部及生殖器部位的HPV感染状况作了相应的研究。但在文献报道中，如同妊娠期的HPV感染率差异较大一样，新生儿局部的HPV检出率也由于所用检测方法、所检HPV型别及出生后不同检测时间的差异而相差较大。
多数学者采用杂交或PCR技术在出生后24 h内检测新生儿咽部分泌物，发现HPV感染率为33.3%～73.0%，母婴传播率高达44.0%～87.5%［5, 19-24］。Pakarian等［22］动态检测HPV-16、18、31、3
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