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产程中持续内监护下行羊膜腔输液及羊水置换治疗胎儿窘迫 |
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l,最少600 ml。经置换后回抽羊水变清亮者27例（占56.2%），Ⅰ度污染者12例（占25.0%），仍有Ⅱ度污染者9例（占18.8%），但羊水质地明显变稀薄。此时宫口已开全，拔管后分娩。在羊膜腔输液及羊水置换过程中，对30例孕妇的宫缩变化进行了分析，宫缩频率无明显变化，宫腔静压力保持在8～12 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)之间,宫缩时平均宫腔压力为（64±12）mm Hg。在羊水置换过程中，B超动态观察12例羊水暗区变化，其羊水暗区均在3.2～4.6 cm之间变化，每输入300 ml液体，羊水暗区平均增加0.87 cm，每放出300 ml，羊水暗区平均下降0.84 cm，最后1次羊水置换后平均羊水暗区为3.26 cm。对照组在持续外监护下经改变体位、吸氧、静脉输入复方醋酸钠及10%葡萄糖+维生素C等治疗，20例VD波有改善（占29.4%），16例无明显变化（占23.5%），均在严密观察下阴道分娩；32例VD进行性加重，行剖宫产（占47.1%）。观察组VD波的消失及改善率明显高于对照组，经χ2检验，差异有非常显著性（P<0.01)。
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