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活化蛋白C抵抗与复发性流产关系的研究 |
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董卫红 魏文宁 林美华
摘 要：目的 探讨活化蛋白 C抵抗(APC-R)与复发性流产的关系。方法 用以活化部分凝血活酶时间(APTT)为基础的APC-R方法，检测40例已产非孕妇女(对照组)、55例原因不明复发性流产患者(实验组)APC-R的阳性率。结果 对照组APC-R阳性率为5%，实验组为26%，两者比较，差异有极显著性(P<0.01)。仅有两次流产者和有 3次以上流产者的APC-R阳性率分别为23%和29%，两者比较，差异无显著性(P>0.05)；晚期流产者的APC-R阳性率为38%，明显高于早期流产的12%(P<0.05)。结论 APC-R与复发性流产有一定联系，与晚期流产关系更密切，而与流产次数无关。
关键词：流产； 蛋白质C； 抗药性
Study on Relationship of Activated Protein C Resistance and Recurrent Spontaneous Abortion
DONG Weihong WEI Wenning LIN Meihua
（Department of Obstetrics and Gynecology,Union Hospital, Tongji Medical University,Wuhan 430022, China）
Abstract：Objective To investigate whether activated protein C resistance (APC-R) is associated with recurrent spontaneous abortion. Methods APC-R was detected by activated partial thromboplastin time (APTT) in the presence and absence of APC. Subjects included 40 nonpregnant parous women (control group) and 55 patients with recurrent spontaneous abortion. Results There was signficant difference for APC-R between controls and the patients （P<0.01). Among the study group,the prevalence of APC-R positive rate had no relation to the numbers of abortion. The positive rate of APC-R in patients with late abortion was significantly higher than those with only early abortion (38% and 12% respectively). Conclusion APC-R is partly associated with recurrent spontaneous abortion, especially late abortion.It has no relation to the numbers of abortion.
Key words；Abortion; Protein C; Drug resistance▲
活化蛋白C抵抗(activated protein C resistance, APC-R) 为引起静脉血栓形成的一种重要原因，国内外学者对此进行了较深入的研究。研究中发现，女性APC-R患者在血栓形成的同时常伴有妊娠丢失如复发性流产、死胎、早产等。为此，我们对APC-R与复发性流产的关系进行了初步探讨，以期在流产病因上有所突破。
资料与方法
一、研究对象
实验组：随机收集1997年9月至1998年4月在我院就诊的原因不明复发性流产患者55例(连续流产2次以上)，年龄22～37岁，平均年龄28岁，其中流产两次者31例，3次及以上者24例；早期流产者26例，晚期流产者29例。对照组：选择同期就诊于门诊已产非孕妇女，共40例，年龄25～42岁，平均年龄31岁。两组采血时间均距最后1次妊娠3个月以上，均无血栓性疾病、糖尿病及肾脏疾病病史，近2个月内未使用抗凝及促纤维蛋白溶解药物。
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