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儿童神经性大便失禁的治疗方法 |
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七、埋入神经刺激器
这种构想是源于尿失禁控制方法，采用埋入神经刺激器于骶前神经根处，刺激3～4条脊髓神经根，有益于尿失禁控制。现在也采用神经刺激器安放于阴部神经，肛门括约肌保持收缩状态，仅在排便时刺激中断。鉴于采用此技术病例不多，Christiansen（1992年）曾报道过2例脑脊膜膨出患儿达到了完全控便能力，故需作进一步评估。
八、人工泵式括约肌
这是采用一套装置（人工泵、贮液囊及调控器）达到机械性控制排便。人工泵置于括约肌周围，从理论上来说，这是一个相当理想的治疗肛门失禁的方法，特别是对顽固性肛门失禁，其他治疗方法无效情况下更为适用。自80年代后已陆续在成年患者中应用，但有不少问题，如：感染、缺血缺氧、信号反馈等等，尚需进一步研究。
作者单位： 200092 上海第二医科大学附属新华医院小儿外科
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