用温水冲洗产妇会阴[4],保护会阴清洁的同时,还有利于刺激尿道周围神经感受器而促进排尿。(7)耐心地进行床边心理指导。让产妇精神放松,鼓励坐起小便,同时给听流水声[4],利用条件反射使产妇产生尿意,促使排尿。(8)对于产程延长,阴道助产的产妇。采用下腹部热敷、按摩法[4](将手置患者下腹部膀胱膨隆处,向左右轻轻按摩10~20次,再用手掌自产妇膀胱底部向下推移按压,按压1~3min尿液即可排出)促进膀胱收缩排尿。(9)新斯的明肌肉注射法[5]。新斯的明对膀胱平滑肌有较强的兴奋作用,为尿潴留患者肌注新斯的明0.25~0.5mg,以促使膀胱逼尿肌收缩而排尿。(10)用以上方法无效时,可在严格无菌操作下施行导尿术。留置导尿管q3h放一次尿,每次放尿量不超过800ml,每日会阴冲洗2次,每日更换尿袋。1~2天拔除尿管(应在产妇有尿意感时及早拔除)以防止尿路感染等并发症。
4 小结
本文52例产后尿潴留产妇,经临床治疗护理,全部治愈。通过产后尿潴留发生的原因分析及护理对策的总结,产时产后检查膀胱充盈程度是十分必要的。为防止产后尿潴留,采取一系列预防对策的重要性及加强产前产后健康教育宣教力度是缺一不可的。
【参考文献】
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