ants born after fertilization in vitro.Data were evaluated and extracted by two reviewers independently with designed extraction form.The Cochrane Collaboration’s RevMan 5.0.5 software was used for data analyses.Results Nine studies involving 1 618 954 children were included.Six studies showed that the rate of perinatal death and congenital malformation in ART group was significantly higher than that in the spontaneous group(P<0.05).There is no statistical difference between two groups on the rate of low birthweight and premature delivery.Conclusion Children born after ART may have higher risk of perinatal death and congenital malformation.More long-term cohort studies of high quality are required.
[Key words] fertilization in vitro;perinatal outcome;meta analysis
1978年7月25日英国学者Steptoe和Edwards采用体外受精-胚胎移植技术诞生世界第一例“试管婴儿”，标志着生殖医学进入了一个崭新的时代，该技术为很多不孕夫妇带来了福音，被评为20世纪改变人类生活的重大科技发明之一。监督辅助生殖技术国际委员会2006年6月21日发表报告说，自世界首例试管婴儿诞生起，全世界共有300多万名婴儿通过试管受精方式出生。目前，全世界每年实施大约100万例试管受精手术，年出生婴儿约为20万。当前我国不育人群人数正在逐年上升，每10对育龄夫妇中就有1对不育[1]。庞大的市场需求，使很多医疗机构纷纷开展试管受精技术。随着辅助生殖技术逐渐被人们所接受，其安全性日益成为关注的焦点[1]。试管婴儿出生后健康状况如何?是否存在缺陷?国内外很多学者从不同角度进行了研究，但试管婴儿产后的健康状况仍存在较大争议。Fisch等[2]研究结果显示，试管婴儿有较高的双胎率、低出生体重和早产。Merlob等[3]研究报道1995年至2002年由助孕生殖技术怀孕的1 632例试管婴儿中有147例婴儿发生畸形，患病率9%较一般婴儿(5.18%)高1.75倍。叶郁辉等[4]研究报道试管婴儿和自然受孕儿出生体重、身长差异无统计学意义，两者都具有同样的生存质量。鉴于当前对该技术的讨论更多集中在伦理方面，而对试管婴儿健康状况却少有人关注，因此有必要对试管婴儿健康状况进行系统评价。
1 材料与方法
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