吸吮乳头及乳房对PRC分泌起重要的作用,乳头吸吮刺激使丘脑下部泌乳抑制因子分泌减少,导致PRC的增加。另一方面吸吮刺激通过感觉神经,经脊髓传导至下丘脑,使垂体后叶释放缩宫素促进子宫复旧减少阴道流血。因此乳房刺激作为一种机械刺激而促进PRC的分泌及子宫的复旧。
两组产后阴道流血比较差异无显著性,说明PCEA对产后出血无不良影响,相反布比卡因能使副交感神经处于优势,促进产后子宫复旧,减少产后出血并发症。
总之,剖宫产术后应用PCEA可明显缓解产妇术后疼痛,大大促进剖宫产术后恢复,对产后阴道流血无明显影响。同时能提早开奶,增加术后24h哺乳次数,保证按需哺乳,促进了母乳喂养的实施和新生儿的健康成长,而且操作简单安全性好,值得推广。
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