者的生理功能及对其性生活质量干扰较小。后装放射治疗,治疗时间较长(一般要持续6周以上),延长了住院时间,增加了患者经济和精神负担。患者出现外阴干涩早,充血、疼痛,时间长可以出现阴道萎缩甚至狭窄,使患者常常恐惧、厌恶性生活,性欲渐渐减退、出现性冷淡、有些患者羞于启齿,加上出现一些围绝经期的症状,性格改变,脾气怪异,最终导致家庭关系紧张甚至破裂。而采用粒子植入,手术的同时完成粒子的植入,手术恢复后患者即可以出院,放疗不影响伤口愈合,不延长住院时间。在妇科客观检查方面,与后装组比较,外阴、阴道无明显的干涩、无充血、水肿、出血等反应,半年后检查无外阴萎缩,性生活质量无减退,性欲同手术前,98%的患者无阴道接触性出血,无排液,心情自然放松,感觉性生活质量没有受到影响,但缺点在于碘-125粒子价位较高,手术后患者与家人要保持近距离隔离(1 m)或近距离防护,半年后可恢复性生活。
综上所述,对宫颈癌患者应根据具体情况采取以手术为基础的综合治疗,对于早、中期浸润癌,经济状况较好者,尽量选用手术加粒子植入治疗,手术范围不宜扩大,年轻患者尽量保留一侧或双侧卵巢,加强阴道护理,性激素水平相对较低的患者早期间断使用激素替代治疗,可进一步提高患者的生活质量[6]。然而,放射性粒子植入本身是新的治疗技术,治疗妇科肿瘤更是一个新的技术尝试,还需要积累临床资料进行多项临床基础研究,以便更有效地使用这项放射治疗技术治疗更多的妇科肿瘤患者。
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