织有明显的热转导,距电极1cm的周围组织温度升高可超过40℃,所以应用双极电能时距输尿管的距离≥1cm,尽量少用单极电能[2]。
3.4 输尿管损伤的处理 输尿管断裂或瘘口较大者,需行输尿管膀胱再植术或输尿管端端吻合术;输尿管损伤较轻者,可用膀胱镜下输尿管置管,期待输尿管瘘自行愈合,但有置管失败,使损伤进一步加重的可能。损伤较大时,输尿管置管成功率低。因此如置管困难或失败,不宜反复置管,以免加重损伤,而需改用其他方法。
【参考文献】
1 王红,方旭红.妇科腹腔镜中输尿管损伤的特点及处理.现代妇产科进展,2005,14(6):520.
2 王吉云,张金生,刘宏建,等.腹腔镜子宫全切术致输尿管损伤临床分析.中国临床实用医学,2007,1 (6):65.
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