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剖宫产术后再次妊娠312例临床分析

时间缩短到12小时内,其子宫破裂的几率就会大大降低。

  胎位异常者,如臀位、前不均倾、高直位、横位、双胎妊娠可放宽剖宫产指征,前次胎位不正指征已不存在,应充分以阴道试产机会,加强孕期保健,减少胎位不正的发生率。

  剖宫产后再次妊娠,分娩方式应慎重选择,只要掌握好适应症,阴道试产是值得提倡的,阴道试产的条件是:①前次剖宫产是子宫下段横切口且无术后感染;②前次剖宫产距此次妊娠时间>2年;③前次剖宫产指征已不存在;④此次妊娠无新的手术指征;⑤具有良好的监护人员及设备,具备行紧急剖宫产的麻醉条件。前次剖宫产有术后病率及子宫切口愈合不良者,最好不选择阴道试产,以防子宫破裂发生,确保母婴安全。

  【参考文献】

  [1] 王健,辛晓燕.剖宫产术后子宫切口坏死裂开出血的超声诊断[J].中国实用妇科与产科杂志,1997,13(4):224.

  [2] Martins ME.Vaginal birth after cesarean delivery[J].Clin perinatol,1996,23:146.

  [3] 蒋英,王淑珍.再次剖宫产时对原子宫切口愈合情况相关因素分析[J].实用妇产科杂志,2006,22(7):432.

  [4] 王旅萍.剖宫产术后再次妊娠的产科处理[J].中华妇产科杂志,2002,37(9):560.
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