的促排卵方案，CC影响子宫内膜容受性可能的机制：①CC具有抗雌激素作用，CC是目前最常用的促排卵药物，但它是一种合成的类固醇，结构类似乙烯雌酚有弱的雌激素作用，对雌激素有拮抗作用，从而影响子宫内膜的发育与雌化[3]。②子宫在雌孕激素作用下，发生周期性血运增加，子宫平滑肌细胞增生肥大，子宫体积增加，子宫内膜随卵巢周期性分泌而增生，准备接受精卵着床，已有采用超声测定子宫动脉及子宫内膜螺旋动脉血流声阻抗的方法研究子宫容受性，而CC周期彩色超声观察尚未见报道，故其机制有待进一步探讨。(2)HMG+补佳乐提高子宫内膜容受性：在国内外许多生殖医学中心，各种促排卵方案与子宫内膜容受性的关系越来越引起人们的重视。有研究表明过早黄素化会降低子宫内膜容受性，故对高龄不孕妇女大多采用，HMG+补佳乐方案促排卵治疗[4]。HMG具有强烈的促性腺激素作用，因卵泡发育好，雌激素分泌增多，可使子宫内膜增厚使子宫内膜容受性增加，在接近排卵期时，形成特征性的A型内膜，这种内膜最适合胚胎着床[5]。补佳乐是天然雌二醇，用药后子宫内膜厚度及A型内膜的比例较A、B组为高，本研究中C组方案病例全部来源于CC方案失败的病例中，而C组方案提高了内膜厚度提高了容受性，有得于妊娠发生。
【参考文献】
[1] 刘 义，耿育红.应用小剂量阿斯匹林提高宫腔人工受精妊娠率的临床观察.中国计划生育杂志，2004，12(10)：615～617.
[2] 郭怀美主编.妇产科学.第3版.北京：人民卫生出版社，1999：30～33.
[3] 夏雅仙，周馥贞，黄荷凤，等.克罗米芬对子宫内膜雌孕激素受体的影响.中华妇产科杂志，1996，31(10)：606.
[4] 赵晓利，陈涌芬.不同促排卵方案对子宫内膜容受性的改变.生殖与避孕，2006，25(5)：380.
[5] 袁耀莒，盛丹青主编.妇产科学新理论与新技术.上海：科技教育出版社，1996：150.
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