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肺癌及癌旁组织EGR 1基因表达及与临床病理的关系 |
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的癌组织EGR-1 mRNA表达水平两两比较差异无显著性。结果详见表3。
表2 －表3 （略）
注：与周围型比较，*P＞0.05;与区域淋巴结阴性比较，P＜0.05
2.2.3 与肺癌组织学类型、细胞分化程度、P-TNM分期的关系 在EGR-1 mRNA表达阳性患者中，癌细胞高分化组EGR-1 mRNA表达明显高于中、低分化组；TNM分期7例为Ⅲa期的患者EGR-1 mRNA表达阳性1例，且表达水平明显低于Ⅰ期、Ⅱ期组。上述结果提示随着癌细胞分化程度增高，EGR-1 mRNA表达逐渐增加；且随着TNM分期的增加EGR-1 mRNA表达逐渐降低。结果见表4。
表4 癌组织EGR-1 mRNA表达与细胞分化程度、P-TNM分期的关系 （略）
注：与高分化组比较，*P＜0.05；与TNM分期Ⅰ期组比较，△P＜0.05；与TNM分期Ⅱ期组比较，☆P＜0.01
3 讨论
肿瘤的发生是一个复杂的生物学过程，有很多原癌基因和抑癌基因的变异参与这个过程的不同阶段。现代肿瘤学研究显示肺癌的发生发展是个逐渐演化的过程，该过程涉及到众多原癌基因的激活和抑癌基因的失活。EGR-1是新近研究发现的抑癌基因，它属即刻早期基因家族成员之一；EGR-1核蛋白能使正常细胞由静止期进入增殖期，起调节细胞生长和分化的作用［3］。
本研究发现EGR-1 mRNA在正常肺组织、肺癌旁组织、癌灶中心组织的表达均不同，癌灶中心组织的表达明显低于癌旁组织和正常肺组织，而癌旁组织的表达又低于正常肺组织，结果提示肺癌的演变可能与抑癌基因EGR-1 mRNA表达减弱有密切的关系。结合肺癌的临床病理生理特点，我们还发现EGR-1 mRNA表达与淋巴转移状态、癌细胞分化程度和临床分期等有密切关系；而与患者年龄、性别、原发肿瘤部位无关。区域淋巴结阳性的患者EGR-1 mRNA表达低于区域淋巴结阴性者；癌细胞分化程度愈低，EGR-1 mRNA表达愈低；临床Ⅲa期组EGR-1 mRNA表达最低。这些结果均表明内源性EGR-1表达水平的高低与其抑癌基因的抗肿瘤作用是一致的［4］。而淋巴结阳性、临床Ⅱb及Ⅲ期、癌细胞分化程度极低者，多属恶性程度高，其预后差，提示可以把肺癌组织EGR-1 mRNA表达水平作为肺癌恶性程度及预后判断的一个指标，可为肺癌的进一步治疗提供依据。已证实癌基因的激活和抑癌基因的失活在癌变的不同阶段起作用，因此找到肺癌演变过程中受累及的关键基因，将其定位、分离，研究其生物功能，对肺癌癌变机制的研究及临床的早期诊断和治疗都有重要的意义。
【参考文献】
1 蒙国照,吴名耀.即刻早期基因EGR-1与肿瘤研究.国外医学・分子生物学分册,2001,23（3）:178-180.
2 Tokura Y， Shikami M, Miwa H, et al. Augmented expression of P-Gp/muti-drug resistance gene by all-trans retinoic acid in monocytic leukemic cells. Leuk Res，2002,26（1）:29-36.
3 Nair P, Muthukkumar S, Sells SF, et al. Early growth response-1 dependent apoptosis is mediated by P53. J Biol Chem,1997,272（32）:20131-20138.
4 Wu MY, Chen MH, Liang YR, et al. Experimental and clinicopathologic study on the relationship between transcription factor EGR-1 and esophageal carcinoma. World J Gastroenterology,2001,7（4）:490-495
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