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嗜铬细胞瘤临床病理分析 附12例报告 |
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出量减少，导致血压下降造成组织受损，当已知功能活跃的肿瘤切除后，血压不降或下降后又很快回升时，要警惕残余或多发肿瘤存在。对好发部位要小心检查，密切观察血压变化。
2.4 无症状嗜铬细胞瘤 多数腹膜后肿块就诊或体检发现。无典型高血压，儿茶酚胺、VMA正常，术中挤压肿瘤时血压正常，病理诊断为嗜铬细胞瘤。无症状原因可能与肿瘤的分泌功能活跃程度与瘤体内酶活性、升压物质代谢速度及单位时间内释放入血的速度相关，肿瘤血运差，瘤体内出血或囊性变，细胞变性坏死，功能受到影响，肿瘤分泌较多的多巴胺抢占受体，对抗了肾上腺素和去甲肾上腺素的作用，机体对儿茶酚胺产生耐受性。对无症状的嗜铬细胞瘤，术前要求按常规嗜铬细胞瘤准备。术中一旦发现血压升高，对未做术前准备者，术中要慎重处理。
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