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微生态制剂预防小儿肺炎继发腹泻的临床观察 |
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菌在菌群中所占比例相对升高使菌群失调。（3）抗生素的应用，尤其是长时间应用广谱抗生素引起菌群变化致使肠黏膜屏障功能损害及免疫功能紊乱，使人体潜在的致病菌定植［8］。多数医院获得性腹泻的致病菌常见的有难辨梭状芽孢杆菌、沙门菌、白色念珠菌等。（4）很多小儿不会吐痰，而其吞咽的痰液中的有害物质对肠道黏膜产生刺激作用。（5）小儿尤其是婴幼儿免疫系统和消化系统功能未发育完善，造成机体免疫功能相对较弱，同时年龄越小，消化道负担越重，消化功能易受疾病本身、抗生素影响而导致腹泻。
微生态学是近年来发展的一门生命科学。微生态制剂是指在微生态学理论指导下，调整微生态失调，保持微生态平衡，提高宿主健康水平或增进健康佳态的益生菌及其代谢产物和生长促进物质制成的制剂。由于微生态制剂临床应用简便、治疗费用低廉、相对没有毒副作用，益生菌已成为预防抗生素相关性腹泻的有效手段［7］。妈咪爱散剂［6］是一种新型复合乳酸菌微生态制剂，其含有人体肠道需要的正常活菌粪链球菌、枯草杆菌及多种维生素和微量元素，口服后通过调整微生态环境，抑制有害菌和腐败菌的生长，减少促进肠功能紊乱的毒素产生而起到恢复正常的肠道功能的作用。其中粪链球菌能在肠道中迅速定植，繁殖力强，夺取氧和分解H2O2，降低肠腔内氧化还原电位和pH值，制造厌氧环境，促进以双歧杆菌为主的厌氧菌生长，重建肠道菌膜屏障，使紊乱的菌群恢复正常，抵御致病因子的侵袭和定植，因而有效地达到治疗和预防腹泻的目的。枯草杆菌能产生溶菌酶和副消化酶，有抑制肠道内致病菌，促进小肠消化吸收功能恢复的作用，并能修复因使用抗生素引起的肠黏膜损伤，有利于腹泻的恢复。此外妈咪爱中多种维生素和微量元素则可帮助小儿的正常生长发育，增强机体免疫功能。本组资料中，在抗生素治疗同时应用微生态制剂的肺炎患儿，继发腹泻的发生率低于没有应用微生态制剂的肺炎患儿。而且，我们在应用妈咪爱的过程中，无不良反应出现。因此，在临床实践中，我们推荐进行抗生素治疗的同时应常规使用微生态制剂来预防或减少腹泻等不良反应的发生。
【参考文献】
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7 唐秋雨,林滨榕,吴斌,等.小儿肺炎继发腹泻相关因素分析及微生态制剂的预防作用.中国实用儿科杂志,2005,20（12）:732-734.
8 李秀真,朱秀娈,曹卉,等.妈咪爱对肠道致病菌及其L型抑菌效果的比较.中国微生态学杂志,2002,14（3）:166
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