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62例70岁以上老年人急性心肌梗死的临床特征 |
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【关键词】 老年人
摘要：目的：探讨70岁以上老年人急性心肌梗死（AMI）的临床特点。方法：回顾性分析2001年6月至2004年6月间70岁以上AMI患者62例的住院临床资料。结果：70岁以上AMI患者起病时多无典型的心绞痛，常表现为头晕、胸闷、呼吸困难、胃肠道反应等症状。结论：70岁老年人的AMI起病常不典型，因此，对70岁以上老年人AMI要提高认识，早诊断，早治疗，以防止心肌梗死并发症或猝死的发生。
关键词：老年人；急性心肌梗死；临床特征
Clinical Features of Sixty-two Cases of Over Seventy-year-old Men with Acute Myocardial Infarction
Abstract: Objective: Probe into the clinical features of AMI of over seventy-year-old men. Method: Analyzing sixty-two inpatient clinical materials of over seventy-year-old patients with AMI. Result: Most over seventy-year-old patients suffering from AMI have no typical angina pectoris. They often have such symptoms as dizzy, stuffy feeling in the chest, difficulty in breathing, digestive side effect. Conclusion: For seventy-year-old men, the symptoms of AMI are not typical. So we should pay more attention to AMI of over seventy-year-old men, give early diagnosis and treatment in time to prevent complication of AMI or sudden death.
Key words:Old men；Acute myocardial infarction；Clinical features
本文对62例70岁以上老年人心肌梗死(AMI)作临床回顾性分析，以探讨老年人AMI的临床特点，为其治疗护理和预防提供参考，并进一步提高对其认识。
1 资料与方法
1.1 一般资料：分析总结我院老年病科自2001年6月至2004年6月收治的62例70岁以上急性心肌梗死患者，其中男性34例，女性28例，年龄70～86岁。
1.2 方法：梗死部位，根据心电图相关导联定位：前间壁10例，下壁+正后壁11例，下壁13例，广泛前壁16例，下壁+正后壁+前壁3例，前壁+高侧壁3例，下壁+前壁6例。AMI的诊断参照1997年世界卫生组织（WHO）标准：①冠心病易患因素；②临床表现；③典型AMI的心电图表现；④心肌酶［肌酸激酶-同工酶-1（CK-MBI），乳酸脱氢酶（LOH1），天冬氨酸转移酶（AST）［外高达2倍以上，其中有否定或肯定意义［1］。
2 结果
老年患者首诊时大多数缺乏典型临床症状，再现为无痛性或非典型部位疼痛，或早期ECG无典型改变。首发症状的头晕、胸闷、冒冷汗、上腹胀或上腹痛伴恶心、呕吐、气促、咳嗽、呼吸困难、急性脑血管病、紫[1] [2] 下一页
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