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重型颅脑损伤142例死亡原因探讨 |
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开颅清除血肿、去骨瓣减压，抢救生命放在第一位，在病情早期就要注意保护脑、心、肺、肝、肾功能。
我院无1例因肺部感染而死亡的病人，均因我院早期已成立重症监护病房，病房内使用空气洁净器，持续24h实行空气消毒，并早期实行气管切开，加强气管护理，防止痰坠积，并常行痰培养，根据培养结果应用有效抗菌素防治肺部感染。
综上所述，重型脑挫裂伤主要死亡原因是严重的脑挫裂伤、颅内血肿并脑疝、脑干损伤，严重的复合伤致多器官功能不全综合症、应激性高血糖、水电解质平衡紊乱、上消化道出血、急性肾功能衰竭等。早期诊断、正确掌握手术指征、及时采取手术或非手术综合治疗，积极治疗复合性损伤及防治合并症及并发症是提高治愈率、降低死亡率的关键。
参考文献：
［1］江基尧，林兆奋，等.282例颅脑伤病人死亡原因分析［J］.临床神经外科杂志，1997，(2):12.
［2］武榜实.重型颅脑损伤207例原因分析［Ｊ］.创伤杂志，1998，4（1）：52.
［3］付登扎，付国平，等.重型颅脑损伤66例死亡原因分析［Ｊ］.昆明医学院学报，2002，21（1）：83.
［4］易声禹.重型颅脑损伤几个关键问题处理［J］.中华神经外科杂志，1999，15（1）:3.
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