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EMR治疗大肠广基息肉患者的护理 |
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不吃牛奶、豆制品类、甜食等易产气食品。注意饮食卫生,防止因饮食不当引起腹泄或便秘。 3.3.3 出血的观察及护理:出血最多见,大多可在肠镜下成功止血。护理应注意观察患者有无腹痛、腹胀,注意观察肠鸣音及大便次数及颜色、性状。术后患者可能有腹胀、腹部轻度疼痛、大便少量带血、恶心、呕吐等情况发生,安慰病人不要过度紧张,排空肠道气体可减轻以上症状;若腹部疼痛加剧,有便血,出血量多,伴面色苍白、四肢发冷、脉速、血压下降等,应及时报告医生,采取相应措施。 3.3.4 穿孔的观察及护理:如剧烈腹痛出现,查体有腹部压痛、反跳痛、肌紧张,要考虑穿孔可能,立即报告医生处置,一般先保守治疗,给予禁食、持续胃肠减压、应用抗生素,密切察病情变化,若症状加重,行外科手术治疗,本组无穿孔病例 。 3.3.5 出院宣教:根据患者的不同情况制定出院指导,重点是饮食注意事项,嘱患者出院后进食易消化清淡食物,忌烟酒,养成定时排便的习惯;加强体育锻炼提高机体抵抗力,注意劳逸结合,适当掌握运动强度,避免使用增加腹压的动作;告知有家族性肿瘤及息肉史者应每年定期复查肠镜,息肉发生粘膜内癌变及腺瘤伴不典型增生者,术后1个月、3个月、半年及一年复查。如有复发再行内镜处理,一年后每年复查一次。如出现腹部隐痛、腹胀、腹泻、粘液血便、便秘、大便不尽感或大便隐血阳性,应及时到医院就诊,发现问题及时处理。提高病人的自我防护意识,降低复发率,改善病人的生活质量。 4 小 结 通过对38例大肠广基息肉经EMR治疗后的护理,认为EMR具有微创、简便、恢复快、住院时间短等优点,患者易接受。护士配合做好充分的心理准备及肠道清洁,术后密切观察,精心护理,能有效减少并发症的发生,保证EMR的成功率。
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