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Edgewise矫治器治疗Angle 类 分类错畸形应注意的问题

>  2.4  深覆盖的纠正 
  前牙的内收通常在上下尖牙调整为中性关系之后才开始进行。内收上前牙一般使用的弓丝为0.41 mm×0.56 mm或0.46 mm×0.64 mm的不锈钢方丝,在侧切牙和尖牙之间弯制“T”型曲来完成。“T”型曲内收上前牙时可以很好的控制牙根的位置,保持前牙的唇倾度。在此阶段常常加用Ⅱ类牵引,一是为上颌提供支抗,二是改善磨牙关系,同时应注意保护支抗。
  2.5  磨牙关系的调整 
  AngleⅡ类Ⅰ分类错  畸形矫治后的磨牙关系有两种可能:中性关系和完全远中关系。当上下颌均拔牙治疗时,矫治结束时的磨牙关系应调整为中性关系,此时磨牙关系的调整主要由下颌磨牙近中移动来完成。治疗中常常使用Ⅱ类牵引来改变磨牙关系,同时为上颌前牙内收提供支抗,在使用Ⅱ类牵引时,应注意下颌弓丝的宽度比实际弓宽度较宽一些,用于对抗Ⅱ类前引对磨牙产生的舌向分力。
  2.6  支抗的保护 
  矫治过程中应注意支抗的保护和节省。在弹性好而强度差的弓丝上不能做尖牙的远中移动,尖牙远中移动时要尽量减少弓丝托槽之间的摩擦力,如:选择强度好、直径较小的弓丝,尖牙的远中单点结扎和尖牙近中做外展弯(offset)。在支抗的预备方面,末端后倾弯和外展弯均可起到支抗保护作用。
  使用Edgewise矫治器对AngleⅡ类Ⅰ分类错  畸形进行矫治时,在临床上因患者畸形情况不同,所采用的具体步骤有一些差别,要根据具体情况和矫治原则来进行治疗。
  参考文献:
  [1]傅民魁.口腔正畸学[M].第3版.2000:134136.
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  [3]Linkow L.I:ImplantoOrthodontics[J].Clin J Orthod,1970,4:685705.
  [4]朱胜吉,周彦恒,傅民魁,等.应用种植体支抗正畸治疗的初步临床研究[J].口腔正畸学,2004,11(4):169172.
  [5]周洪,叶湘玉.Edgewise矫治器治疗应注意的问题[J].实用口腔医学杂志,1998,1

4(2):152153

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