您现在的位置: 绿色健康网 >> 医学论文 >> 儿科论文 >> 正文  

磷酸肌酸在心脏外科手术中的应用

子,可通过两性离子反应与膜磷脂结合,增加了膜磷脂双分子层结构的稳定性,使细胞的过氧化和降解率下降,使其免受氧自由基的侵害。(2)维持细胞内ATP水平,促进心肌收缩力恢复。缺血缺氧时心肌细胞内能量的缺乏最终导致ADP降解,总腺苷酸量显著降低,再灌注后也不能恢复正常水平[6]。而缺血后心肌功能的恢复则与心肌细胞中ATP的水平密切相关。已证明外源性磷酸肌酸可进入心肌并显著增加磷酸肌酸的总体水平,维持心肌细胞内的ATP水平。且心肌缺血时这种穿透力将增加。缺血时磷酸肌酸在CK及其同工酶的作用下,将ADP转化成ATP,提供了能量供心肌代谢使用。缺血引起酸中毒,使Ca2+与肌钙蛋白的亲和力降低,心肌心缩力下降。磷酸肌酸供能有效地控制无氧酵解的进行。磷酸肌酸抑制5-核苷酸酶(5’-NT)的活性,促进ADP的再利用,减少其进一步的降解,保存细胞的腺苷酸池。磷酸肌酸还具有对抗ADP对磷酸核糖焦磷酸合成酶(PRPP合成酶)抑制作用的能力,从而使细胞核苷酸得以保存以便合成ADP,维持了ATP的水平。(3)抗心律失常(通过提高缺血区的电传导)。

  总之,磷酸肌酸作为有效的心肌保护液成分,在体外循环预充液与心肌保护液联合使用时,能显著增强对心肌的保护作用,尤其重症患者,术前存在不同程度的心肌血供不足,心肌储备下降,加之手术复杂,手术时间长,体外循环及主动脉阻断时间长,对心肌损害重,应用磷酸肌酸保护心肌尤显重要。

  参考文献

  1   Fini A,Breccia A,Girotti S.Intracellular distribution of 14C n~    creatine 32P-phosphate in the rabbit myocardium.Cardiologia,1986,31(7):505-507.

  2  Down WH,Chass

eaud LF,Ballard SA.The effect of intravenously administered phosphate creatine on ATP and phosphate creatine concentration in the cardiac muscle of rat.Arzneim Foseh,1983,33:552-554.

  3  Moibenko AA,Markeenko GI,Kotsurba VN,et al.Effects of exogenous phosphocreatine on endothelium and endothelium dependent vascular reactions in immune cardiac injury.Curr Ther Res,1992,52:791-801.

  4  Zuccchi R,Poddighe R,Limbruno U,et al.Protection of isolated rat heart from oxidative stress by exogenous PCR.J Mol Cell Cardiol,1989,32:67-73.

  5  Konorev EA,Medvedeva NV,Jaliashvili IV,et al.Participation of calcium in the molecular mechanism of cardioprotective action of exogenous phosphocreatine.Basic Res Cardiol,1991,86:327-339.

  6  金惠铭.病理生理学,第4版.北京:人民卫生出版社,1999,145-507.

上一页  [1] [2] 


  • 上一个医学论文:

  • 下一个医学论文:
  • 相关文章
    环磷酸腺苷葡甲胺治疗病态窦房结综合征
    三磷酸腺苷生物发光法在卵巢癌细胞株药
    氯化磷酸三钠对布片上与悬液中细菌的杀
    二磷酸盐药物治疗软骨损伤的相关研究进
    二磷酸盐药物治疗软骨损伤的相关研究进
    伴有肌酸激酶严重升高的糖尿病酮症酸中
    雌激素对神经瘤细胞磷酸化的保护作用
    促肝细胞生长素联合果糖二磷酸钠治疗慢
    糖尿病小鼠脑组织超磷酸化及其机理研究
    羟乙磷酸二钠对绝经后妇女骨矿含量的影
    慢性肺心病患者血清中肌酸激酶B亚基含
    脂多糖增强小鼠腹腔巨噬细胞14 2 kD蛋
    甲基硝基亚硝胍处理的vero细胞中磷酸化
    Copyright © 2006-2012 绿色健康网(www.gio.org.cn) All Rights Reserved.
    声明:网站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据。