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胆石症的形成因素及预防对策

压力,生活方式的改变和脂肪代谢紊乱,影响胆囊的正常收缩和舒张,绝经期前的中年妇女因为内分泌改变的关系,常影响胆汁的分泌和调节,所以胆石症的发病率较男性高,其男女比例为1∶3.1。

    1.7  遗传  经临床观察证实胆石症的下一代发病率高于一般人,其中部分遗传者主要因为胆汁中先天性胆盐含量过低,使胆固醇非常容易过饱和而不容易溶解、析出而成结石。

    2  预防对策

    2.1  饮食方面

    2.1.1  规律饮食  因为未进食使胆囊中充满了胆汁,胆囊黏膜吸收水分,使胆汁变浓,黏稠度增加形成胆泥。如果一日三餐规律进食,当食物进入十二指肠时,反应性的分泌胆囊收缩素,使胆囊收缩,这时大量黏稠的和含有胆泥的胆汁被排到肠道里,因此可以预防结石的形成。2.1.2  营养适度  适当限制饮食中脂肪和胆固醇的含量,少食肥肉、动物的内脏和食油多的食物,如煎鸡蛋、油炸饼等,以免胆汁中胆固醇的浓度增高。炒菜可用食物油,如菜油、花生油等,植物油含有较多的不饱和脂肪酸,有降低胆固醇的作用。饮食中可选择含淀粉、纤维素多的食物,如蔬菜、豆类、薯类等;为了保证身体的营养需要,动物性食物尽量选择瘦肉、鱼肉、鸡肉等。

    2.1.3  保证摄入足够量的蛋白质  据研究,蛋白质的长期摄入量不足,与胆色素结石形成有关[1],如果体内蛋白质长期摄入不足就会引起胆汁中的葡萄二酸的明显减少,就会发生胆色素结石,因此保证食物中含有足够的蛋白质和一定的脂肪,可以预防胆色素结石的形成。

   

2.1.4  科学饮食  宜食富含维生素A、维生素C的物质如黄绿色蔬菜、西红柿等。维生素A能保持胆囊上皮组织的健全维生素C能改善机体的新陈代谢,减少结石的形成及发生。还可多食黑木耳、生姜,黑木耳中含有发酵素和植物碱,能促进人体腺体分泌润滑管道,从而将结石驱除体外;生姜中所含的姜酚能抑制胆汁中的黏蛋白的形成,还有利胆和降低胆固醇的作用。另外睡前喝一杯牛奶,有刺激胆囊排空的作用,可防止胆囊内胆汁浓缩形成小结石。每天适量喝点葡萄酒,能减少胆石症的发生。因为葡萄酒中某些成分能降低胆汁中胆固醇的浓度,使结石不易形成[1]。

    2.1.5  多饮水使胆汁稀释  除平时饮水,在一日三餐也要多用些汤水食物。除保证身体对水分的需要,还有利于稀释胆汁、使胆汁排出通畅,饮水量每日1500ml为益。另外还可适当饮用绿茶和新鲜果汁。这样可起到预防胆结石的作用。

    2.2  讲究卫生  养成良好的卫生习惯,饭前便后要洗手、生吃的瓜果必须洗干净,特别是喜欢在街上吃零食的女性,要避免吃街边不卫生零食,防止不洁食物上的虫卵通过消化道进入胆道里,因而对预防胆色素结石也很有帮助。

    2.3  保持胆囊的收缩功能  对长期禁食使用全静脉内营养(TPN)的病人,应定期静脉注射胆囊收缩素,以增加胆囊收缩和胆汁的排空[1],可很好的预防胆囊结石的形成。

    2.4  控制体重  肥胖者应积极减肥,多参加体育活动,食物中尽量多吃含纤维素高的食物,如全麦面包、茎叶类蔬菜等,因为纤维素丰富的食物能增加胆盐的排泄,降低胆固醇的饱和度,抑制胆固醇的吸收,减少形成胆石的机会。

    2.5

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