年龄发病数字差异较大，儿童少见，但随年龄增长发病率增加。通常4～5岁以后发病，8～10岁后更为多见［3，4］。本组25例中1～7岁的7例，8岁以上17例（68.0%），仅1例为5个月的婴儿肾结石。
儿童肾结石临床表现不典型，主要表现为血尿、恶心、呕吐，幼儿对腹痛叙述模糊，腰痛部位表述不清。本组1例5岁肾结石患儿，每次发作诉说左上腹疼痛。因此，临床首次诊断肾结石甚少，多数易被较长时间误诊。对有腰痛和（或）血尿者首选B超检查，结合腹部X线平片可提高诊断率；诊断确定采取药物渗透疗法，以活血化瘀，扩充血管为主要目的，改善输尿管平滑肌局部血液供应，从而肾脏血流量丰富，生成尿量增多，有利于结石排出。扩张肾动脉增加受损肾脏有效血液灌注，增加对肾脏供氧，改善肾脏微循环，调整肾脏整体功能，使尿液酸碱度稳定，使Ca2+、脂质、草酸盐等充分溶解于尿液中，不沉积、不析出、不形成结石核，根除了结石再生成条件。结石大于0.80 cm×0.90 cm，行体外激光碎石配合药物治疗，体外激光碎石是治疗肾结石较好方法，应严格掌握指征。
【参考文献】
1 吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学，第6版.北京：人民卫生出版社，2000，1663-1668.
2 吴在德，吴肇汉.外科学，第6版.北京：人民卫生出版社，2003，701-702.
3 梁丽莉，郭应禄，汤慧娣，等.上尿路结石ESWL治疗后并发症原因探讨.中华泌尿外科杂志，1993，14：460-462.
4 李敏，张敏.体外冲击波碎石术治疗后尿道结石28例报告.临床泌尿外科杂志，2003，2：16.
上一页 [1] [2]
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 儿科论文 >> 正文