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国产吻合器治疗直肠前突的临床应用 |
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成直肠阴道瘘，是出口梗阻型便秘常见的原因之一，传统的手术：（1）经肛门行修补术或注射硬化剂等，手术烦琐且疗效较差；（2）经阴道行后壁修补术，常会并发感染造成直肠阴道瘘，远期疗效欠佳，复发率较高[1]。并可发生阴道狭窄和缩短、阴道口裂开、术后性交痛或阴道黏膜坏死等并发症，有报道经该术式后22%患者可引起阴道狭窄和性交障碍[2]；从上述统计列表中我们不难看出，术后1周即有便秘等症状又重新出现的，其远期疗效明显低于治疗组。
采用PPH术式治疗直肠前突15例，效果明显，并发症少，操作简单，出血少，对少数严重的患者，在12点处加做数个“8”字缝扎即可，疗效明显高于传统术式，具有安全，迅速，住院时间短，伤口不用换药，无需吊针，只口服抗菌药即可，加速患者的恢复；同时，用PPH术式的优点在于环切了一部分直肠黏膜，切除脱垂的黏膜，具有悬吊的作用，减少松弛的黏膜，恢复直肠的通畅，促进排便的通畅。因此，本术式明显优于传统的经阴道修补术，值得临床推广应用。
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