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对用硅胶材料假体隆鼻的手术经验 |
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摘要: 隆鼻术是常用的门诊美容手术,但达到效果美观自然不易。作者总结2年来用硅胶材料假体隆鼻的手术经验,提出对雕刻顺序和设计的一点看法。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组130例,其中鞍鼻80例,余为其它类型低鼻畸形,均为最近2年手术,采用美国进口麦格L型隆鼻硅胶假体,常用3号大小。 1.2 手术方法 在雕刻之前先仔细观察患者脸型、外鼻形状的主要缺陷,并想象术后理想形态。做到宽度,长度,高度心里有数。 有一个简易方法可以估计鼻背各部分需要隆起厚度。术者站在患者侧面,从理想的鼻根部最凹点至鼻尖上点拉一条丝线,观察患者鼻背与丝线的距离以及两者之间形状。需更精细,则要测量距离。 从鼻尖上点开始,一般来说鞍鼻此部位已相对较高,所以假体腹面要去除多些,剩下的厚度就是最后置入的厚度。然后根据患者鼻背侧面观弧度,往上雕刻到达需隆最厚的部位。再往下雕刻假体鼻尖腹面,要与患者鼻尖相吻合。 将鼻假体架在患者鼻背,确定假体鼻根部最凹点,设计此点位于内眦水平和眉头水平之间下四分之一、二交界处,假体置入后会升高一点,雕刻修薄至理想厚度,往下到鼻尖上点为一直线,往上自然过渡到黄金点或更上,保证有一个合适的额鼻角和局部衔接。鼻尖背面侧面观为90°圆弧形,或更平坦些,以避免一小点皮肤受压过大。最后是鼻小柱,注意不能太长。如果当L长臂已经置入到位后,再观察置入短臂前后鼻尖部皮肤颜色变化,置入后有明显发白,则说明太长。另外,注意假体鼻小柱腹面要[1] [2] 下一页 上一个医学论文: 加强医疗业务档案的管理策略 下一个医学论文: 对耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药分析
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