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浅析小儿疱疹性咽炎的病原学 |
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gM抗体阳性3例(占3.12%)，呼吸道合胞病毒IgM抗体阳性3例(占3.12%)，单纯疱疹病毒IgM抗体阳性1例(占1.04%)，全部阴性58例(占60.42%)。腺病毒、呼吸道合胞病毒、单纯疱疹病毒IgM抗体阳性率两组比较差异无显著性，柯萨奇病毒、EB病毒、肺炎支原体IgM抗体阳性率两组比较差异有显著性，详见表3。
表3 三种病原IgM阳性数比较（略）
3 讨论
疱疹性咽峡炎是一种急性传染性咽炎，大都为柯萨奇病毒所引起，柯萨奇病毒A组2、4、5、6、8、10型皆可引起此病，B组1～5型也可致本病，但较少见，埃可病毒30型也可引起本病，夏秋季发病率最高，主要侵犯1～7岁小儿，同一患者可重复多次发生本病，由不同型病毒引起［１］。肺炎支原体感染可致咽炎伴出血性疱疹［２］。本资料疱疹性咽峡炎病例中肺炎支原体22例(占22.45%)，其中有8例为出血性疱疹，另14例为非出血性疱疹；EB病毒，属疱疹病毒科，感染也可致咽充血、扁桃体红肿，有渗出物，可见白色假膜［３］，但未有文献报告有咽部疱疹表现，本资料EB病毒23例(占23.47%)，另有2例全部阴性(占2.04%)，柯萨奇病毒48例(占48.98%)，可见表现为咽部疱疹上呼吸道感染病原大多仍为柯萨奇病毒，居首位，但也发现肺炎支原体、EB病毒所致的上呼吸道感染可出现咽部疱疹。有报道阿昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎疗效好［４］，因阿昔洛韦只对DNA病毒有效，而柯萨奇病毒为RNA病毒，故其中部分病原不排除EB病毒的可能。
【参考文献】
1 胡亚美，江载芳，主编.诸福棠实用儿科学(上册).第7版.北京：人民卫生出版社，2002.807.
2 胡皓夫主编.现代儿科治疗学.北京：人民军医出版社，1999. 226.
3 斯崇文，田庚善，主编.现代传染病治疗学. 合肥：安徽科学技术出版社，1998.270.
4 甄娇岚. 阿昔洛韦治疗疱疹性咽喉炎108例疗效观察.中国实用儿科杂志，2002，17（5）：317.
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