大都主张早期手术，清除血肿、缝合裂口［4］。以免血肿扩大，继发感染，形成瘢痕、动脉瘤、勃起不坚、阴茎弯曲等。皮肤切口的选择及裂口修补的方法应根据裂口大小、形态、方向、污染程度及血肿的大小来决定：裂口＜1cm、血肿小且能排除尿道损伤，一般在损伤处（阴茎弯曲明显处）纵行切开皮肤，清除血肿，原位缝合裂口，对＞2cm的纵行裂口或＞1cm的横行裂口，距冠状沟0.8cm处环形切开阴茎皮肤，在Buck筋膜与白膜之间剥离至阴茎根部，检查双侧海绵体及尿道海绵体，了解伤口深度、大小、有否阴茎背动脉及海绵体动脉破裂，清除血肿，严密止血，若无污染尽量不要修剪白膜裂口边缘组织，以免组织缺损，用5-0可吸收线原位结节缝合裂口,再于阴茎根部环扎一橡皮筋，阴茎海绵体内注入生理盐水，直至阴茎被动勃起，检查有无渗漏及侧弯，若侧弯＞15°，可能影响性生活，此时应在健侧切除一横梭形白膜（约伤侧白膜缺损大小）并缝合，使阴茎在勃起时呈伸直位。关于缝线的选择：1996年以前，我们选丝线，1997年后选可吸收缝线。随访发现丝线缝合纤维结节的发生率高于可吸收缝线。所以，应选用有足够强度、刺激性小的可吸收缝线为宜，以减少纤维瘢痕的形成。
对尿道海绵体损伤的处理：若有明显全层裂开或断裂，应行修补或吻合术，单纯挫伤可经尿道置F16尿管2周左右拔除，损伤可自行愈合。
术后禁欲时间：有学者认为，术后1个月即可进行性生活。笔者认为，1个月时间偏短，伤口往往愈合不牢。本科遇有1例包皮环切术后1个月房事时伤口裂开，因此，笔者认为：术后2个月开始性生活较为适宜。
【参考文献】
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