2.3 并发症的预防 本组病例中并发症主要包括切口感染、肺部感染、术后再出血、腹腔感染和粘连性肠梗阻等，并发症率达到15.1%。分析原因主要是术中清创不彻底，导致腹腔感染和切口感染率较高，所以手术中在修复损伤脏器后必须反复冲洗腹腔，尤其注意肝上、肝下间隙和盆腔的冲洗和引流要充分。手术切口也必须采用抗生素生理盐水溶液冲洗预防感染，笔者体会应用庆大霉素16万u＋生理盐水100ml冲洗切口可明显降低切口感染几率。腹部损伤患者往往合并腹部软组织挫伤，腹部手术后腹式呼吸减低，是术后肺部感染率增高的一个重要因素，术后需要鼓励患者深大呼吸和主动咳嗽，同时应用雾化吸入稀释气道分泌物。
总之，腹部创伤往往病情危重、手术复杂、处理难度大、并发症多、再手术概率高，必须强调诊治及时，手术全面、系统、仔细探查，选择恰当术式，术后规范化治疗，是提高治愈率和减少并发症及死亡率最有效的措施。
1 杜杰, 王胜利, 胡型锑, 等.胸腹联合伤的诊断和治疗.浙江创伤外科，2005，10(4): 269-270.
2 胡平, 高劲谋, 韦功滨, 等.骨盆骨折合并腹部脏器损伤142例临床分析.创伤外科杂志，2004，6(5): 337-339.
3 蒋力生.腹部实质脏器损伤非手术治疗的进展.中国普外基础与临床杂志，2003，10(2): 165-167.
4 汪建初, 张英, 宋斌, 等.腹部闭合性损伤的非手术治疗.右江民族医学院学报，2005，27(1): 112-113.
5 王成君, 宋德余, 王国立.腹部外伤非手术治疗后再手术32例分析.中国误诊学杂志，2004，4(1): 27.
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