|
对健脾增食颗粒治疗小儿厌食症的临床研究 |
| |
生产的中药配方颗粒剂）。根据不同年龄给予不同剂量，每日1剂，分2～3次温水冲服。具体用法：1～3岁：太子参、独脚金、布渣叶、葫芦茶、山楂、鸡内金各5g，枳实、砂仁各2.5g，陈皮1.5g；3～8岁：太子参、独脚金、枳实、砂仁各5g，布渣叶、葫芦茶、鸡内金、山楂各10g，陈皮3g；8～12岁：太子参、独脚金、布渣叶、葫芦茶、鸡内金、山楂各10g，枳实、砂仁各5g，陈皮3g。
1.6.2 对照组 治疗以健胃消食为主。药用健胃消食片（江中药业股份有限公司生产，批号：Z36021464）。组成：太子参、陈皮、山药、麦芽、山楂。用法：根据不同年龄给予不同剂量口服（不能咀嚼者，可磨成细颗粒吞服）。1～3岁：1片/次，每日3次；3～8岁:2片/次，每日3次；8～12岁：4片/次，每日3次。
两组治疗期间均不控制饮食热量，以4周为1个疗程。
1.7 观察指标及方法
1.7.1 临床观察指标 观察药物对患儿食欲、食量及面色、嗳气腹胀、自汗盗汗、性情、恶心呕吐、大便情况和舌象脉象等症状体征以及对其体格发育状况（主要指标为身高、体质量、胸围和维尔维克指数）的影响，其中I维尔维克指数=(m/体质量+l胸围)/h身高×100。参照《中药新药临床研究指导原则》(试行)［1］、《中医病证诊断疗效标准》［2］中有关小儿厌食症的疗效标准并结合临床实际情况制定。
（1）综合疗效判定标准：痊愈：食欲显著增强，食量增加达正常健康儿(超过或恢复病前水平)，体质量增加≥0.5kg，伴随症状消失，各项观察指标基本恢复正常。显效：食欲明显恢复，食量增加并恢复到正常水平的3/4，体质量增加≥0.25kg，伴随症状改善，各项观察指标均有改善。有效：食欲有改善，食量增加但未达到正常水平的3/4，体质量略增加，各项观察指标稍有改善或变化不大。无效:食欲、食量变化不明显，伴随症状可有改善，但体质量未增加，各项观察指标无改善。
（2）中医证候疗效判定标准：痊愈：中医临床症状、体征消失或基本消失，疗效指数≥95%。
显效：中医临床症状、体征明显好转，疗效指数≥70% 。有效：中医临床症状、体征均有好转，疗效指数≥30%。无效：中医临床症状、体征均无明显改善，甚或加重，疗效指数＜30%。疗效指数（尼莫地平法）I疗效＝（s治前－s治后）/s治前×100%。
1.7.2 实验室检测指标 血清瘦素（leptin）、增食欲素（orexin）和神经肽Y（NPY）的测定均采用酶联免疫分析测定试剂盒，由美国ADL公司提供，所有标本严格按照说明书操作。 1.8 统计学方法 收集所有资料，建立数据库，采用SPSS 10.0统计软件进行处理。计量资料组间比较采用T检验；计数资料采用卡方检验；等级资料采用Ridit检验。
2 结果
2.1 两组综合疗效比较 表2结果表明，观察组总有效率为93.3%，对照组为83.3%，两组比较差异有显著性意义（P＜0.05），提示观察组综合疗效优于对照组。
2．2 两组中医证候疗效比较 表3结果表明，观察组总有效率为90.0%，对照组为76.7%，两组比较差异有显著性意义（P＜0.05），提示观察组中医证候疗效优于对照组。
2.3 两组治疗前后症状体征积分比较 表4结果表明，经治疗后，观察组各项症状、体征积分与治疗前比较，差异均有显著性意义（P＜0.05或P＜0.01），而对照组仅在食量、食欲、面色、嗳气腹胀、恶心呕吐和大便不调方面与治疗前比较，差异有显著性意义（P＜0.05）；观察组除面色、舌象脉象外，其余症状体征积分与对照组比较，差异均有显著性意义（P＜0.05或P＜0.01），尤其在食量、嗳气腹胀、恶心呕吐和大便不调方面改善更明显，说明观察组对脾运失健型患儿疗效显著。
2.4 两组治疗前后体格发育状况比较 表5结果表明，两组治疗前身高、体质量、胸围和维尔维克指数比较差异无显著性意义上一页 [1] [2] [3] [4] 下一页
上一个医学论文： 研究外伤性胰腺损伤的诊治进展
下一个医学论文： 探讨如何建立患者对护士的信任和安全感
|
|
|
|
|
|
|
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 儿科论文 >> 正文