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探讨亚低温治疗并发症的护理 |
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便潜血转阴。
3 讨论
亚低温能有效地保护血脑屏障，降低脑的氧耗，减少内源性有害因子的生成及释放，显著降低重型颅脑损伤患者的死亡率、致残率，提高生存质量［3］。但是须注意：（1）亚低温可引起心率减慢，血压降低，并伴有心电图改变，严重时可以出现心律失常、房颤、室颤等［4］。要严密观察生命体征，发现异常及时通知医生处理，可以纠正早期心电图改变。（2）使用的冬眠合剂对呼吸中枢有抑制作用，床边备用呼吸机，必要时使用呼吸机可以帮助亚低温治疗顺利进行。（3）复温时易发生反跳性高热，控制温度缓慢上升有助于成功复温。（4）低温可引起凝血功能障碍［5］，应该通过定时化验检查，及时给予对症治疗。（5）通过精心皮肤护理和呼吸护理，可以避免皮肤冷伤，降低呼吸道感染。
［参考文献］
1 江基尧，朱诚，罗其中.现代颅脑损伤学.上海：第二军医大学出版社，2004，611.
2 江基尧.亚低温血脑保护基础与临床.上海：第二军医大学出版社，1998，18.
3 Mackenzie MA,Aengevaeren WR,Hermus AB,et al.Electrocardiographic changes during steaoly mild hypothermia and normothermia in patients with poikilothermia.Din Sci Coloh,1992,82:39.
4 Clifton GL,Allen S,Barrodale P,et al.A phase Ⅱ study of moderate hypothermia in severe brain injury.J Neuro Trauma,1993,10:263-271.
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