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分析珍芪滴眼液对慢性结膜炎的临床疗效 |
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观察药物对眼部的刺激性和全身不良反应。
1.5 疗效判断标准[4]
1.5.1 慢性结膜炎疗效标准 显效：半数或以上的自觉症状减轻≥2级或消失，其它自觉症状稳定，眼睑结膜充血消失或减少≥2级，裂隙灯显微镜检查睑内乳头滤泡面积减少≥2级或消失。有效：半数或以上的自觉症状减轻1级,其它自觉症状稳定，眼睑结膜充血减少1级,裂隙灯显微镜检查睑内乳头滤泡面积减少1级。无效：各项指标未达到上述有效标准者。
1.5.2 中医证候疗效标准 显效：症状基本消失，证候积分减少≥70%。有效：症状好转，证候积分减少≥30%，<70%。无效：症状基本无变化，证候积分减少<30%。
1.6 统计学分析
用SPSS11.5统计软件进行分析，等级资料用秩和检验，分类资料比较用X2检验，两样本均数比较用t检验[5]。
2 结果
2.1 两组慢性结膜炎疗效比较
患者用药4周后评定疗效，治疗组总有效率为81.67%，对照组为70.00%，两组疗效差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。
2.2 两组中医证候疗效比较
患者用药4周后疗效评定，治疗组总有效率为93.33%，对照组为88.33%，两组疗效差异无统计学意义（P>0.05）。见表2。
2.3 不良反应
本研究用珍芪滴眼液治疗的60例中2例滴药后有局部轻微刺激感，占用药人数的3%，用珍珠明目滴眼液治疗的60例中11例滴药后有轻度局部刺激感，占用药人数的18%，刺激感在几分钟后自行消失，病人能耐受，均未影响继续用药治疗。所有观察病例无一发生过敏反应或其他不良反应，无全
身反应。
3 讨论
慢性结膜炎属中医学“白涩症”范畴[3]，本病外因风热余邪滞留，内因脏腑郁热上蒸于目，致使脉络阻滞，阴液不能上润。治疗不宜使用苦寒泄热，辛散祛风之重剂，而宜选用疏风清热，退赤止痒之轻剂。风去热退则赤自退，痒可止，眵可消。珍芪滴眼液由金银花、黄芪、防风等中药组成，君药金银花具有清热解毒，轻宣疏散之功效，内能清脏腑肺胃郁热，外能疏散风热之邪。风热清，郁滞散，则白睛，胞睑红赤可退，痒涩刺痛可消。臣药黄芪具有健脾益气、扶正托毒之功，臣药防风具有发表祛风，胜湿止痛，升阳明目之功，二者与君药相合，辅金银花以益元气、发散风邪，引邪外达，止痛痒，明眼目。同时该方佐以养阴明目之中药，共具清热明目、退赤止痒之功效。现代中药药理学表明[6]，金银花具有抗病原微生物、抗毒、抗炎、解热作用；黄芪具有抗菌及提高机体免疫功能的作用；防风具有解热、镇痛、抑制非特异性炎症和一定的抗菌作用。以上研究结果为珍芪滴眼液治疗慢性结膜炎提供了中药药理学依据。
本研究采用严格的随机单盲对照试验方法，克服了可能因受试者带来的偏倚，保证研究结论的客观性和真实性。本研究珍芪滴眼液组有2例患者用药后局部有轻微刺激感，几分钟后自行消失，未影响正常治疗。珍芪滴眼液按中医理论组方，动物实验结果表明[7，8]，对家兔慢性结膜炎和小鼠耳肿胀均有明显治疗作用，无毒副作用，临床试验结果显示，对患者的慢性结膜炎症状、中医证候有明显改善作用，具有很好的临床应用前景。
【参考文献】
[1] 李凤明. 眼科全书[M]. 北京：人民卫生出版社,1996：1301-1302.
[2] 杨 钧.现代眼科手册（第2版）[M]. 北京: 人民卫生出版社,1996：344-373.
[3] 唐由之,肖士国. 中医眼科全书[M]. 北京: 人民卫生出版社,1996:786-787.
[4] 康 玮,吴 烈,高健生.金珠滴眼液治疗慢性结膜炎的临床观察[J].中国中医眼科杂志,2005,15:85-87.
[5] 马斌荣.spss for windows Ver.11.5在医学统计中的应用(第３版)[M].北上一页 [1] [2] [3] 下一页
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