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探讨学龄儿童眼外伤伴前房积血的护理 |
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，分散患儿的注意力。麻醉清醒后，嘱其勿转动头部及大声讲话，避免咳嗽，减少双眼运动，以减少术眼转动时摩擦，损伤伤口，导致伤口裂开和术眼出血。同时密切观察伤口情况和体温变化，防止眼部感染的发生。术后6h患儿可进食流质饮食，术后第2天进食半流质饮食，以后可给予软食，宜进食高蛋白、维生素丰富的饮食，避免冷、硬、刺激性的食物，勿暴饮暴食，保持大便通畅。患儿视力还处在发育阶段，双眼包扎2天后开放1天，使患儿视网膜得到有效的光刺激，经过上述处理，多数患儿在入院次日前房积血下沉，位于前房下方，出血量减少，瞳孔区屈光间质较透明，视力明显改善，也使患儿感到伤眼视力逐渐增加，提高他们战胜疾病的信心，积极主动地配合治疗。
3.5 出院指导 嘱其坚持使用抗生素眼药水至少1个月，注意休息，半年内切勿做跳、跑等剧烈运动，避免乘坐飞机旅行，避免眼睛过度疲劳及再受伤。出院后1周、2周、1个月、6个月定期门诊复查。
4 讨论
儿童眼外伤是儿童盲残的主要原因之一［3］，但前房积血本身对视功能的影响是暂时的，可随血液吸收而消失，但其并发症可致严重的视力丧失［4］，本文有2例因角膜感染而致失明，有3例患儿视力因瞳孔散大，角膜瘢痕，视神经视网膜黄斑损伤，视力低于0.3，学龄儿童耐受力差，自尊心强，心理活动变化快，做好心理护理、专科护理及健康教育，引导他们适应新环境，配合治疗和护理，减少并发症极为重要，作为眼科医护工作者，向儿童及家长和学校宣传眼外伤的防护知识，及时就诊的重要性，增加学龄儿童受伤后的自救能力，预防和防治眼外伤，减少儿童盲残的发生。
【参考文献】
1 徐玉鹏，葛建云.儿童射频消融术的观察护理.中国实用护理杂志，2005，21（3）:42-43.
2 薛桂芬，张亚银.儿童内镜手术的护理83例.中国实用护理杂志，2005，21（7）:48.
3 徐慧琴.124例住院儿童眼外伤临床资料分析.眼外伤职业眼病杂志，1993，15（3）:206.
4 戴维芳，袁庆彩.玩具枪所致儿童眼外伤32例临床分析.眼外伤职业眼病杂志，1998，20（4）:342.
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