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探讨血管内支架置入术治疗脑动脉狭窄的护理 |
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服药期间应定期检查血常规、凝血四项，注意观察患者有无出血症状，如：皮下出血、牙龈出血、鼻衄、黑便等。护士进行各项操作时，动作要轻柔，各种穿刺及注射后，局部压迫时间适当延长。
3．3．2 并发症的观察和预防
3．3．2．1 脑过度灌注综合征 脑动脉狭窄时，脑血管长期处于低灌注状态，支架置入术后可造成瞬时的高血流量，导致患者头痛、脑水肿、癫痫甚至出血，因此术后应连续心电监护24 h，密切观察患者心率、血压变化，以及有无神经系统症状和体征。
3．3．2．2 脑血管痉挛 术后因支架对血管壁刺激或患者精神紧张等因素，可引起脑血管痉挛，患者可出现头痛、头晕、肢体无力、麻木、短暂性失语等症状。护士应按医嘱静脉输入尼莫地平，并做好患者的心理护理，密切观察病情变化。
4 出院指导
患者应保持心情舒畅，避免情绪激动，依症状恢复情况，适当活动和体育锻炼[4]；低盐低脂饮食，多食水果蔬菜；按医嘱服药，定期复查。护士除口头交待外，还要在出院指导单上，详细注明服药的注意事项、定期复查的时间、需要及时就诊的症状表现等。
参考文献
［1］ 王维治.神经病学.第五版.北京:人民卫生出版社, 2006：134．
［2］ 刘建民，邓本强，洪波，等.血管内支架成形术治疗椎动脉狭窄.介入放射学杂志,2003,12（2）:82.
［3］ 赵继明，董泗芹，赵虹. 血管内支架置入术治疗颅内动脉狭窄患者的护理.护理学杂志，2004,19（20）:23-24.
［4］ 郭新英，张一平，孔芙蓉. 介入治疗及护理.河南科学技术出版社，2000：195.
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